Infecções odontogênicos, consistindo principalmente de doença periodontal (periodontite e gengivite) e cárie dentária, são típicas e ter local (perda de dentes) e, em alguns casos, implicações sistêmicas. Nos Estados Unidos, estima-se que vinte e cinco por cento dos adultos com mais de 60 anos de idade perderam todos os seus dentes (edentulism), cerca de metade da doença periodontal e metade da cárie dentária.
Além de infligir dor e desconforto, infecções odontogênicos podem ultrapassar barreiras naturais e causar prováveis complicações potencialmente fatais, como infecções das regiões fascial profundo da cabeça e do pescoço.
Infecção periodontal também pode estar relacionada a inúmeras desordens sistêmicas. Eles envolvem a febre de origem desconhecida, apresentando propagação de próteses e válvulas cardíacas, bebês de nascimento pré-termo/peso baixo do nascimento e um maior risco de eventos cerebrovasculares e a doença coronariana.
Atenção à higiene oral é o plano mais importante para o controle eficiente de subgengival e placa supragengival, que, por sua vez, é importante para a prevenção da cárie e doença periodontal. Para pessoas com limitações físicas ou mentais que adequadamente não podem realizar procedimentos de eficiente higiene bucal sozinhos, é importante não há assistência com diária por um prestador de cuidados de higiene oral. Visitas mais freqüentes para o dentista e o uso de uma escova de dentes elétrica devem ser consideradas com tais pacientes. Alerta cuidado restaurador e rotina de check-ups por um profissional dentário devem ser activamente promovidas.
Com a realização de especificidade microbiana de tais infecções, antibióticos sistêmicos e anti-sépticos tópicos desempenham um papel vital no tratamento e controle da doença periodontal e cárie dentária.
A necessidade de extrações dentárias foi reduzida consideravelmente a disponibilidade de materiais restauradores melhoradas, como agentes de ligação e liberação de flúor e melhor odontologia restauradora.
Cárie dentária-gestão da cárie dentária, juntamente com terapia reparadora (ou seja, recheios) é a abordagem de tratamento preferencial em vários países. Mas, terapia reparadora tem que ser misturado com medidas preventivas, como restaurações possuem durabilidade breve e nova cárie pode formar nas margens das restaurações, se as causas da doença persistir.
Pulpite – inflamação da polpa dental, ou pulpite, acontece como progressão da cárie. A polpa dental se torna exposta, resultando em infecção. O sintoma dominante e início da pulpite aguda é uma dor de dente grave, que pode ser provocada por alterações térmicas, particularmente arrefecer bebidas.
Pulpite irreversível será caracterizado por dor intensa e aguda e está entre os motivos mais comuns para as pessoas que requerem cuidados de emergência. Além da remoção do dente, a abordagem usual para aliviar a dor da pulpite irreversível é perfuração dentro do dente, livrar-se do nervo (polpa inflamada), bem como a limpeza do canal radicular.
Agudo gengivite-This raramente exigirá tratamento antimicrobiano sistêmico. Clorexidina 0,12% enxágüe oral pode ser utilizada em muitos casos. Exceções envolvem indivíduos com dor intensa, de evolução rápida doença ou infecção pelo HIV onde é indicado o tratamento sistêmico. Regimes de potenciais envolvem metronidazol e penicilina, Clindamicina, ampicilina-sulbactam ou Amoxicilina-Clavulanato.
Periodontite - por causa de microbiana especificidade dentro de diferentes tipos de periodontite, tipos específicos de periodontite grave será passíveis de antimicrobianos sistêmicos, juntamente com o desbridamento mecânico (dimensionamento e aplainamento da raiz). A abordagem frequentemente tem evitado a necessidade de ressecção do tecido de periodontal cirúrgico extremo.
Eficácia do tratamento com antibiótico local ao lado de dimensionamento e raiz polimento em periodontite crônica também foi avaliada. Adjuvante antibióticos locais foram comprovados para diminuir substancialmente o grau de desprendimento periodontal ou profundidade de bolso. Agentes eficientes envolvem 2% Arestub (esferas de minociclina), 10% Atridox (doxycycline hyclate estender liberação de líquido), bem como 25% Elyzol (gel de metronidazol). Os agentes vão liberar porções controladas do antibiótico sob a gengiva e são utilizados juntamente com dimensionamento e aplainamento de raiz para diminuir a profundidade de bolso em periodontite de adulto.
Periodontite juvenil localizada, o tratamento de tetraciclina sistêmica dirigido contra uma infecção HACEK conhecido como actinobacillus actinomycetemcomitans e misturado com terapia periodontal local rendida excelentes resultados. Doxiciclina ou tetraciclina administração para crianças de 8 anos de idade ou mais jovens, infelizmente, pode levar a manchas da dentição permanente e geralmente não é recomendada. Além disso, a resistência de tetraciclina entre patógenos periodontais foi cada vez mais aparente.
Antimicrobianos sistêmicos regulares usados para evitar infecções pós-operatórias após cirurgia periodontal e/ou oral em um host de saudável permanecem controversa.
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